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  • Jolene Psychology and Hypnosis Centre

【家属与不愿就医的病人】

有时候在看诊之前,有一种特别的情况,家属会先透过各种方法转告治疗师,他们的期待是「不要让病人知道是他要看病」。通常是演一出戏,例如个案的太太会说自己有状况要看病,希望先生陪同就医之类的,藉此让病人可以进到诊间裡,有见到治疗师的机会。

其实我们能够理解家属有困难,但其实这样是很难有效果的。家属可能会希望治疗师在治疗途中「意外得知」病人的状况并趁机处理,但这种情况下个案并不觉得是他要和治疗师互动,通常不会讲到真正的问题。而且个案本来就医的意愿就低了,如果又发现治疗师是在配合演出,这怎么能信任呢?或许千辛万苦安排了这次见面,却把之后所有的机会都牺牲掉了……


造成病人不愿或无法就医的原因很多,不能一概而论,可是在这种情况下,治疗师能做的事情也真的有限。我知道有的家属会遇到病人不觉得自己有生病,或是讲到要看病就发脾气,但这多半是长期问题,与治疗师的短暂会面很难解决。所以家属在往后还是会遇到病人不愿就医,或是必须要面对病人的情绪。


家属和病人朝夕相对,除了压力更会有各种不舍,但除非病人病得很严重,失去了理智,或是因为年纪幼小而没有行为能力,不然很多决定的结果还是会回到病人的身上,旁人是无法承担太多的。我相信疾病必然伴随着痛苦,而这也是任何人想要就医的最主要原因。面对不愿就医的病人,家属或许可以换个方向,去思考病人是否感到痛苦?或是有没有什么人或因素,阻断或分担了痛苦,但也影响到病人就医的意愿?是否应该要就此调整呢?


⚠️如果病人当下还没有就医的意愿,身为家属与其把心力寄托在一次的门诊,不如考虑是不是先与专业人员洽谈,对于可能发生的各种变化先做准备?不论病人的病况在未来持平或是转坏,其实我们都能讨论,先商量好应对的方法。病人家属应该记得照顾自己,设想如果「病人还有很长时间都是这样」的情况下,身为家属要怎么样安顿好身心。如果能有改变发生的机会,也是要对自己的处境有足够瞭解,并且可以保有余力持续等待的人,才真的有可能去抓到那个机会。




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